English version
Zoeken:

Resultaten analyse Capgemini van kosten TOPGGz

28 september 2009

Capgemini heeft in opdracht van de Stichting Topklinische GGz onderzoek gedaan naar de (meer)kosten van TOPGGz-afdelingen. Er is hierbij onderscheid gemaakt tussen patiëntenzorg enerzijds en onderzoek, innovatie en opleiding anderzijds. Duidelijk komt naar voren dat deze afdelingen substantieel hogere kosten hebben vanwege:
  • veel lange en intensieve behandeltrajecten die onvoldoende gedekt worden door de huidige ranges in de DBC-structuur
  • inzet hoger gekwalificeerde professionals c.q. somatisch medisch specialisten
  • het niet inzetten van dagbesteding (omdat er uitsluitend behandeld wordt)
  • substantiële indirecte tijd die besteed wordt aan consultatie, advies, onderzoek, innovatie en kennisverspreiding.
 In dit onderzoek zijn de DBC’s en kostprijs geanalyseerd van een 5-tal afdelingen met een keurmerk, namelijk:
  • Altrecht, afdeling Rintveld (Eetstoornissen) en Eikenboom (Psychosomatiek)
  • Parnassia Bavo Groep, PsyQ Haaglanden ADHD bij Volwassenen en Chronische Depressie
  • De Viersprong, persoonlijkheidsstoornissen bij volwassenen
Om specifiek te kijken naar topklinische (3e lijns) patiënten is als definitie gehanteerd dat deze patiënten al een 2e lijns behandeling achter de rug hebben (blijkend uit een verwijzing of uit de anamnese) en/of sprake is van een complexe en/of zeldzame aandoening blijkend uit diagnose of combinatie van diagnoses.
 
Met dit onderzoekt is getracht inzicht te creëren in meerkosten van topklinische en topreferente zorg en dient als onderbouwing van oplossingen voor financiering van zowel patiëntenzorg als onderzoek, innovatie en kennisverspreiding.
 
Voor deze beide aspecten wordt gezocht naar een structurele vorm van financiering, zodat de kwetsbaarheid van afdelingen c.q. de zorg voor de desbetreffende doelgroep niet in het gedrang komt. Hiertoe worden de volgende mogelijkheden onderzocht:
  • DBC’s : met DBC-onderhoud wordt gekeken of de uitkomsten aanleiding geven tot een eventuele aanpassing van de productstructuur
  • Met zorgverzekeraars wordt gekeken in hoeverre zij bereid zijn om op basis van deze uitkomsten TOPGGz-afdelingen een hoger tarief te bieden
  • Er wordt onderzocht of er een fonds opgericht kan worden van waaruit deze afdelingen extra geld voor hun topklinische- en topreferentie functies
  • Voor Onderzoek en Innovatie worden mogelijkheden onderzocht die te maken hebben met onderzoeksprogramma’s via ZonMw, het Zorg Innovatie Platform (ZIP) of andere subsidiemogelijkheden of fondsen.
 
We zijn in gesprek met alle relevante partijen, waaronder zorgverzekeraars en ZN. Voor de nieuwe in- en verkoopgids 2010 zal ook een stuk over TOPGGz worden opgenomen. We houden u via deze nieuwsbrief op de hoogte van de voortgang rond financiering.
Suggesties zijn natuurlijk altijd van harte welkom!

Klik hier voor het nieuwsoverzicht.