Focus on the good – Positive aandachtsbias modificatie voor depressie

Focus on the good – Positive aandachtsbias modificatie voor depressie

Cognitieve theorieën stellen dat vertekeningen in de aandacht een belangrijke onderliggende kwetsbaarheidsfactor voor depressie zijn. Mensen met depressie hebben moeite om van negatieve stimuli in hun omgeving weg te kijken zodra deze eenmaal onder hun aandacht zijn. Bovendien richten zij hun aandacht minder lang op positieve stimuli, dan gezonde mensen. Om een negatieve aandachtsbias te veranderen, werden er de zogenaamde “Attention Bias Modification” (ABM) trainingen ontwikkeld. Tijdens ABM worden deelnemers met behulp van computertaken getraind om hun aandacht selectief te richten op positieve (neutrale) informatie, in plaats van op negatieve informatie.  

Dit proefschrift presenteert voornamelijk studies naar de effecten van ABM op aandachtsvertekeningen en klinisch relevante uitkomsten (depressieve symptomen en stressresponsen) in gezonde, subklinische en klinisch depressieve steekproeven. Hoofdstuk 2 en 3 beschrijven het onderzoeksprotocol en de voorlopige resultaten van een gerandomiseerde gecontroleerde studie naar de klinische effectiviteit van de meest gebruikte ABM-taak bij depressieve patiënten in de GGZ. In de hoofdstukken 4 en 5 werd een nieuwe op eye-tracking gebaseerde ABM-taak ontwikkeld en geëvalueerd in een steekproef van gezonde en dysforische studenten. De resultaten tonen aan dat aandachtsbiases kunnen worden veranderd bij patiënten met ernstig depressieve klachten en suggereren dus dat de training naast de behandeling in de klinische praktijk geïmplementeerd kan worden. Echter, de effecten van ABM op bias waren klein, wat te maken kan hebben met de methodologische beperkingen van deze op reactietijden gebaseerde ABM-taken. De op eye-tracking gebaseerde aandachtstraining zou een veelbelovend alternatief kunnen zijn. Deze nieuwe training kan zowel bij gezonde als bij licht depressieve studenten een positieve aandachtsbias induceren en blijkt specifiek het sneller wegkijken van negatieve stimuli te kunnen trainen. Echter, in geen van de studies werd er een effect op klinisch relevante uitkomstmaten gevonden. Dit in combinatie met de doorgaans significante maar kleine veranderingen in bias, laat twijfel achter wat betreft de klinische waarde van ABM voor depressie.
Echter, het is voorbarig om te concluderen dat deze trainingen, en vooral ABM, helemaal geen therapeutische toepassing zouden kunnen hebben voor depressie. Zeker gezien de methodologische beperkingen van onze studies, en bewijs vanuit eerdere onderzoeken dat er een causaal effect lijkt te zijn van het modificeren van biases op de vermindering van depressieve symptomen. Het wordt wel duidelijk dat, ondanks de aanvankelijke positieve effecten, er nog een lange weg te gaan is voordat we kunnen overwegen om ABM aan te bieden als add-on interventies in de geestelijke gezondheidszorg.

 

Ben jij (of ken jij) de professional die een betekenisvolle bijdrage kan leveren aan het visitatieproces voor het TOPGGz-keurmerk? Lees onze vacature: https://t.co/SGQpH8XlIshttps://t.co/Gq0cC9sGnK
20 uur 55 minuten geleden
Zojuist verschenen: de online terugblik op het werkbezoek van de #TOPGGz-adviesraad aan twee expertisecentra van #ProPersona. Zie: https://t.co/iWC7fQX5aw
23 uur 34 minuten geleden
De wintereditie van de TOPGGz-nieuwsbrief is uit en staat weer boordevol nieuws van en over TOPGGz-afdelingen. Lees 'm snel! https://t.co/gJbR92oTf0
4 weken 2 dagen geleden
Het #TOPGGz-bestuur feliciteert het Expertisecentrum Depressie, onderdeel van #ProPersona met het opnieuw behalen van het TOPGGz-keurmerk. Deze afdeling mag komende vier jaar het keurmerk weer voeren.
1 maand 1 week geleden
Ben jij of ken jij die enthousiaste professional voor deze unieke vacature bij @TOPGGz? Reageer dan snel, de vacature staat nog een week open! https://t.co/B9dlLRaml4https://t.co/fWrnSsWYv0
1 maand 3 weken geleden
Back to top