GGZ inGeest
Het Centrum voor ouderen- en neuropsychiatrie behandelt patiënten met complexe stemmingsstoornissen (depressie en bipolair) die ook forse cognitieve of somatische problemen hebben en patiënten met neuropsychiatrische aandoeningen.
Hoofd- en sublocatie
Amstelveenseweg 589
1081 JC Amsterdam
Telefoon
Patiënten met complexe stemmingsstoornissen (depressie en bipolair) met forse cognitieve of somatische comorbiditeit en neuropsychiatrische aandoeningen.
|
Diagnostiek van complexe stemmingsstoornissen (depressie en bipolair) wordt poliklinisch (1 dagdeel) of klinisch (2 weken) gedaan. Er wordt gebruik gemaakt van vragenlijsten om depressie symptomen in kaart te brengen en geheugenfuncties te onderzoeken. Er wordt lichamelijk onderzoek en neuropsychologisch onderzoek gedaan en er vinden gesprekken plaats met de patiënt en zijn/haar naasten. Op indicatie wordt een MRI scan van de hersenen gemaakt. Neuropsychiatrie |
De diagnostiek kan bestaan uit 1 dagdeel of een klinisch diagnostiektraject van 2 weken.
Patiënten kunnen zowel poliklinisch als klinisch behandeld worden. De behandeling is georganiseerd in zorgpaden.
Zorgpad Electroconvulsieve therapie voor patiënten met ernstige psychiatrische problemen (stemming, psychosen) die cerebrale en somatische comorbiditeit hebben. Het gaat om patiënten waarbij lichamelijke of cognitieve achteruitgang adequate behandeling van psychiatrische symptomen in de weg staan. Om toch ECT toe te kunnen passen is zeer specialistische kennis nodig. Er wordt intensief samen gewerkt met ouderengeneeskunde/geriatrie, anesthesie en het Alzheimercentrum. De psychiatrische problemen, lichamelijke gezondheid en geheugenfunctie worden tijdens de behandeling systematisch gemonitord.
Zorgpad Neuropsychiatrie voor patiënten met laat ontstane gedragsverandering. Het gaat om patiënten met ernstige onbegrepen gedragsstoornissen. Dit zorgpad is ontwikkeld in samenwerking met het Alzheimercentrum van VUmc en is gericht op diagnosestelling. Patiënten worden op een gezamenlijk spreekuur beoordeeld of opgenomen voor een klinisch diagnostiektraject.
Ernstig depressieve patiënten met cerebrale en/of somatische comorbiditeit waarbij behandeling in de specialistische ggz geen resultaat heeft opgeleverd en waar geen alternatieve behandelopties voorhanden zijn.
Patiënten krijgen een medicament toegediend (rivastigmine) om de kans op een bijwerking (een interictaal delier) na een ECT behandeling te voorkomen.
Patiënten met onbegrepen gedragsstoornissen.
Het nieuwe aan deze behandeling is dat het een geïntegreerde aanpak is om de gedragsverandering van de patiënt en de gedragsproblemen te analyseren en eventueel te behandelen. Tot nu toe worden de meeste patiënten namelijk alleen neurologisch geëvalueerd óf voor gedragsstoornissen in de ggz behandeld. Het is een samenwerking van de afdeling met de afdelingen neurologie en het alzheimercentrum van VUMC. Er vindt multidisciplinaire diagnostiek en behandeling plaats.
Na het diagnostische traject gaat patiënt terug naar verwijzer. Na behandeling met ECT gaat patiënt ook terug naar de verwijzer. Binnen het zorgpad ECT worden patiënten na 6 maanden en 5 jaar opgeroepen voor evaluatie. Binnen het zorgpad neuropsychiatrie is dat na 1 en 2 jaar.
De afdeling verricht second opinions. Dit kan een kortdurend traject zijn (1 dagdeel). In sommige gevallen wordt een opname van 2 weken voorgesteld om uitgebreid informatie te verzamelen over de toestand van de patiënt.
Ouderenpsychiater, met als specialisme affectieve stoornissen en ECT.
(020) 788 55 65 - m.stek@ggzingeest.nl
Psychiater, met als specialisme bipolaire stoornis, neuropsychiatrie en ECT.
(020) 788 55 65 - a.dols@ggzingeest.nl
Ouderenpsychiater met als specialisatie complexe stemmingstoornissen, neuropsychiatrie, motorische stoornissen en somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke symptomen (SOLK).
(020) 788 55 65 - d.rhebergen@ggzingeest.nl
De doelstelling van het Centrum ouderen en neuropsychiatrie is het stellen van de juiste diagnose en geven van een behandeladvies bij ernstige stemmingsstoornissen en laat ontstane gedragsproblemen.
Het Centrum ouderen en neuropsychiatrie doet structureel onderzoek naar het effect van behandelingen.
De behandeling wordt over het algemeen redelijk tot goed beoordeeld. De ervaren bejegening door de behandelaar wordt als beste beoordeeld.
De gemiddelde waardering voor de behandeling en de instelling was in 2015 redelijk, rapportcijfer van 6,8.
Bij ouderen zien we doorgaans echter hogere scores. Als er wordt gekeken naar de individuele onderwerpen, dan zijn de beoordelingen over het algemeen goed te noemen. De ervaren bejegening door de behandelaar wordt als beste beoordeeld. Maar de ontvangen informatie over cliëntenrechten wordt als onvoldoende beoordeeld: het overgrote deel vindt dat zij hier niet genoeg informatie over hebben ontvangen. De overige onderwerpen scoren allemaal een ruim voldoende tot goed.
Mardien Oudega, M.D, VU University, Amsterdam. 2009-2015. Topic: MODECT, neuroimaging
Esmée Verwijk, MsC, VU University, Amsterdam. 2009-2014. Topic: Cognition and ECT in the Elderly
FTD van top tot teen.