de Viersprong
De afdeling Jeugd behandelt kinderen en jongeren (6-18 jaar) met zowel complexe gedrags- als persoonlijkheidsproblemen. Bij alle behandelingen is het gezin nauw of intensief betrokken. Er zijn behandelprogramma's voor normaal begaafde en licht verstandelijk beperkte kinderen en jongeren met gedragsstoornissen, voor jongeren met borderline persoonlijkheidsproblematiek en voor jongeren met ontwijkende, afhankelijke en obsessief-compulsieve persoonlijkheidsproblematiek. Ook zijn er behandelingen voor gezinnen met complexe systeemproblematiek, zoals ernstige mishandeling en verwaarlozing van kinderen in het gezin. De behandelingen zijn outreachend, ambulant, in deeltijd of klinisch.
Hoofd- en sublocatie
De Beeklaan 2
4661EP Halsteren
Biesbosch 67
1115HG Duivendrecht
Westblaak 180
3012KN Rotterdam
Peter Vineloolaan 50
4611AN Bergen op Zoom
Muiderslotstraat 150
4834KN Breda
Kooikersweg 203 C
5223KE Den Bosch
Telefoon
De behandeling richt zich op kinderen en jongeren waarbij sprake is van hardnekkige en complexe problemen, waardoor zij op meerdere levensgebieden (dreigen) vast (te) lopen. Soms gaat dit gepaard met misbruik van middelen, zelfbeschadiging, suïcidaliteit en grensoverschrijdend en tot gevaar leidend gedrag. Eerdere hulpverlening heeft bij deze kinderen en jongeren onvoldoende geholpen. Zoals:
- Jongeren die zich emotioneel instabiel voelen;
- Jongeren die grensoverschrijdend gedrag vertonen en/of een delict risico hebben;
- Jongeren die angstig, teruggetrokken en/of kwetsbaar zijn;
- Gezinnen waarin kindermishandeling en verwaarlozing is;
- Kinderen betrokken in een vechtscheiding.
De contra-indicaties verschillen per behandelsetting.
Na aanmelding volgt een intakeprocedure, waarin gekeken wordt of de problemen die de cliënt heeft behandeld kunnen worden bij de Viersprong. Samen met de intaker bekijkt de patiënt welke behandeling het best passend is.
De diagnostiek bestaat uit verschillende specialistische diagnostische modules, zoals diagnostiek van de persoonlijkheid, cognitieve functiestoornissen, autisme spectrum stoornissen of psychiatrische aandoeningen of therapeutisch psychologisch onderzoek.
Er wordt methodespecifieke diagnostiek toegepast. Innovatief bij de Viersprong is het Therapeutisch Psychologisch Onderzoek (TPO) een vorm van diagnostiek die de vragen van de cliënt centraal stelt. Juist bij vastgelopen behandelingen elders, kan TPO een uitkomst bieden om een stagnerende behandeling, in samenspraak met de verwijzer weer vlot te trekken.
De tijdsinvestering kan variëren van een enkel gesprek tot een uitgebreid psychologisch onderzoek dat meerdere dagdelen in beslag neemt.
De Viersprong biedt verschillende behandelingen voor jongeren. De behandeling kan variëren van 1 gesprek per week tot opname of intensieve thuisbehandeling. In samenspraak met de patiënt en ouders wordt bekeken welke frequentie het meest passend is.
Jongeren die zich emotioneel instabiel voelen, en hun gezinnen. Jongeren die last hebben van impulsief gedrag, waardoor ze in de problemen komen. Of die last hebben van stemmingswisselingen, of zo heftig reageren op anderen dat er vaak conflicten ontstaan.
MBT staat voor Mentalization-based Treatment. Mentaliseren is het vermogen om gedrag van anderen en jezelf te begrijpen aan de hand van gedachten, gevoelens, wensen en verlangens. MBT is ontwikkeld in Groot-Brittannië door Anthony Bateman en Peter Fonagy. Zij verbinden psychische klachten zoals instabiliteit in emoties, zelfbeeld en vriendschappen, en impulsief en zelfbeschadigend gedrag aan beperkingen in het vermogen om te mentaliseren. In een MBT behandeling zijn alle onderdelen van de behandeling erop gericht dat je beter leert mentaliseren.
MBT behandelingen richten zich op het verbeteren van het vermogen tot mentaliseren. Verbeteringen in dit vermogen leiden tot een vermindering van klachten, zoals angst- en stemmingsklachten, maar ook zelfbeschadigend gedrag. Onderzoek in Groot-Brittanië laat goede resultaten zien van MBT behandelingen. Inmiddels is dit onderzoek ook in Nederland uitgevoerd en worden eveneens goede behandelresultaten gerapporteerd.
De behandeling bestaat uit een voortraject, een hoofdtraject en nabehandeling. Het hoofdtraject duurt minimaal 9 maanden. De behandeling wordt elke 3 maanden geëvalueerd of er op een goede manier aan de behandeldoelen wordt gewerkt. Op deze manier wordt ook steeds bekeken hoe lang de behandeling nog zal gaan duren.
Bij de Viersprong wordt onderzoek gedaan naar de verschillende varianten van MBT.
Jongeren (van 12 tot 18 jaar) met een licht verstandelijke beperking (LVB), die vanwege hun ernstige gedragsproblemen en/of delinquent gedrag uit huis geplaatst dreigen te worden.
Multi Systeem Therapie (MST) vindt plaats in de thuissituatie. Er wordt gewerkt met de ouders, familie, school, wijk, politie en alle andere systemen van de betrokken jongere en het gezin. Door de opvoedvaardigheden en het sociale netwerk van de ouders te versterken, beoogt MST de gedragsproblemen bij de jongere te verminderen. MST-LVB is een aanpassing van het reguliere MST-programma aan de specifieke behoeften van jongeren en ouders met een LVB.
MST is een bewezen effectieve en door het Ministerie van Veiligheid en Justitie erkende behandeling voor gemiddeld begaafde jeugdige delinquenten. De effectiviteit van de behandeling bij LVB is nog niet onderzocht. Daarom heeft de Viersprong een groot onderzoek opgezet naar de effectiviteit van deze nieuwe MST-LVB behandeling. Aan dit onderzoek werken alle instellingen mee die in Nederland MST aanbieden.
Voor elke patiënt wordt een behandelplan opgesteld waarin individuele behandeldoelen worden vastgelegd die passen bij de specifieke behandelmethodiek. Binnen elk behandeltraject vinden systematisch evaluaties plaats, waarin het effect van de behandeling wordt geëvalueerd. Op basis van de evaluatie wordt bekeken of de behandeling verlengd moet worden, of dat de behandeling gestopt kan worden, ofwel omdat behandeldoelen behaald zijn, ofwel omdat verwacht wordt dat met doorgaan met de behandeling geen verdere winst te behalen valt.
In samenspraak met de patiënt kunnen patiënten doorverwezen of terugverwezen worden. Dit kan uiteenlopen voor wat betreft hulpvraag en frequentie. Patiënten kunnen na behandeling bij de Viersprong ook klaar zijn met behandeling en geen verdere hulp nodig hebben.
Per behandeling worden er afspraken gemaakt over wat gedaan kan worden bij een terugval. Het maken van een terugvalplan kan onderdeel zijn van de behandeling.
Bij de Viersprong worden standaard vragenlijsten afgenomen aan het begin, tussentijds en einde van de behandeling. Behandelaar/ behandelteam en patiënt nemen op basis van deze informatie gezamenlijk een besluit over het afronden van de behandeling.
Een second opinion kan worden aangevraagd via de website van de Viersprong.
Een second opinion is geschikt als een patiënt of behandelaar graag wil dat de Viersprong meedenkt in een lopende behandeling/diagnostisch traject. Tijdens het Second Opinion traject vindt telefonisch overleg plaats, voert de Viersprong desgewenst dossieranalyses uit en/of wordt de Viersprong betrokken bij het zien en onderzoeken van de patiënt. Een Second Opinion kan ook worden aangevraagd bij een meningsverschil tussen behandelaar en patiënt.
Mentalization-Based Treatment bij adolescenten, preventie van complex beloop, diagnostiek en behandeling van borderlineproblematiek.
(088) 765 62 00 - joost.hutsebaut@deviersprong.nl
Jongeren met gedragsproblemen, systeemtherapie
(088) 765 62 00 - charlotte.boonstra@deviersprong.nl
De behandeling is erop gericht een perspectief op een beter leven te bieden aan mensen met ernstige problemen in hun persoonlijkheid, gedrag en gezin, of bij wie problemen dreigen te ontstaan.
De Viersprong steekt veel energie in wetenschappelijk onderzoek, waardoor behandelingen voortdurend ontwikkelen en verbeteren. Lees meer over de resultaten van wetenschappelijk onderzoek bij de Viersprong.
Bij de Viersprong wordt de cliënttevredenheid structureel bijgehouden.
Onderzoekslijn Diagnostiek
Onderzoekslijn Systeeminterventies
Diagnostiek
Onderzoekslijn Systeeminterventies
Personality Disorders in adolescents: prevalence, burden, assessment, and treatment
Feasibility van Therapeutic Assessment bij adolescenten met persoonlijkheidsstoornissen:
Doelstelling: in lijn met de toepassing van Therapeutic Assessment bij volwassenen met persoonlijkheidsstoornissen wordt deze diagnostische methode binnen de Viersprong ook toegepast bij adolescenten met persoonlijkheidspathologie en hun gezinnen. De focus in dit onderzoek ligt op de haalbaarheid en geschiktheid van deze interventie in deze nieuwe doelgroep.
De Viersprong Academy verzorgt opleidingen en trainingen en supervisie voor therapeuten die werken in de ggz over o.a. schematherapie en MBT.